Zubní infekce a bolest nad pupkem
Zjistěte, zda vaše bolest nad pupkem může být způsobena zubní infekcí
Podle článku může zubní infekce, zejména abscesy, způsobovat bolest v oblasti nad pupkem. Níže zadejte své příznaky a nástroj vám předá doporučení.
Příznaky v oblasti ústní dutiny
Příznaky v oblasti břicha
Bolest nad pupkem může být způsobená mnoha věcmi - od trávicích potíží až po vážnější onemocnění. Ale co když se bolest nevyskytuje v břiše, ale přímo nad ním, těsně pod hrudníkem? A co když se s ní objeví otok, zvýšená teplota nebo citlivost v ústech? V takovém případě byste měli zvážit, že příčinou může být zubní infekce.
Zubní infekce se nemusí projevovat jen v ústech
Mnoho lidí předpokládá, že když bolí zub, bolest se omezuje jen na ústní dutinu. To je ale chyba. Zubařské infekce, zejména abscesy, se mohou šířit do okolních tkání a dokonce do hlubokých částí těla. Infekce z horního zubu, zejména z molárů nebo řezáků, může postihnout maxilární sinus a šířit se po tkáních směrem dolů - až k břišní stěně. To vysvětluje, proč někteří pacienti cítí bolest nad pupkem, když ve skutečnosti má problém s kmenovým zubem.Infekce v horní čelisti má blízko k nosním dutinám a kritickým cévám, které spojují oblast hlavy s břišní dutinou. Když bakterie z infikovaného zubu vstoupí do krevního oběhu, mohou se dostat i do vzdálenějších oblastí těla. Tělo reaguje zánětem, který se může projevit jako tlak, těžkost nebo pulzující bolest v oblasti nad pupkem. Někteří pacienti si to myslí za problém s žaludkem, jaterními kameny nebo střevy - a jdou k gastroenterologovi. Až poté, co vyloučí všechny jiné příčiny, zjistí, že problém začal u zubu.
Co hledat, když bolí nad pupkem a máte problém se zuby?
Pokud máte bolest nad pupkem a zároveň:- citlivost nebo bolest v horní čelisti, zejména při kousnutí
- otok tváře, nosu nebo očí
- zvýšenou teplotu bez příznaků nachlazení
- zápach z úst, který nezmizí i po čištění zubů
- zelenou nebo žlutou tekutinu z dásní
…je velmi pravděpodobné, že jde o zubní absces. Absces je hnisavý výpotek vytvořený v důsledku bakteriální infekce, která se rozšířila z původního zubu do okolních tkání. Pokud se nezabere včas, může způsobit vážné komplikace - od ztráty zubu až po sepsis.
Proč se to stává častěji, než si lidé myslí?
V posledních letech se zvyšuje počet případů, kdy pacienti přicházejí na zubařskou pohotovost s bolestí břicha, která se ukázala být způsobená zubní infekcí. Důvodem je často zanedbávání zubní péče. Mnoho lidí nechává zuby zanikat, dokud nezačnou bolět. A pak se snaží bolest potlačit léky proti bolesti nebo antacidem - což jen zakrývá příčinu.Studie z Ústavu zubního lékařství v Praze z roku 2024 ukázaly, že 18 % pacientů s nevysvětlitelnou bolestí nad pupkem mělo skrytou zubní infekci. U těchto pacientů nebyl žádný jiný zdravotní problém, který by bolest vysvětloval. Po odstranění abscesu a léčbě infekce se bolest břicha úplně vytratila - často do 48 hodin.
Kdy je třeba okamžitě navštívit zubařskou pohotovost v Praze?
Nečekejte, až se bolest zhorší. Pokud máte:- bolest nad pupkem trvající déle než 48 hodin
- spolu s bolestí zubu nebo dásní
- otok tváře nebo krku
- potíže s polykáním nebo dýcháním
- zvýšenou teplotu nad 38 °C
…je to nouzová situace. Zubařská pohotovost v Praze je otevřená 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Nečekáte na pondělí. Neříkáte si „to už se přejde“. Pokud máte podezření na infekci, jděte hned. Každá hodina, kterou prodlevíte, zvyšuje riziko rozšíření infekce do krevního oběhu.
Co se stane na pohotovosti?
Na zubařské pohotovosti vás nejprve přijme lékař, který vás vyslechne a provede rychlou kontrolu ústní dutiny. Pokud máte příznaky infekce, provedou se:- rentgenový snímek horní čelisti (pokud je to potřeba, i CT pro přesnější zobrazení)
- prohlídka dásní a zubů na přítomnost hnisu
- test citlivosti zubu na tlak a teplotu
Pokud se potvrdí absces, léčba je jednoduchá, ale rychlá. Nejprve se odstraní hnis - buď otevřením abscesu a odsátím, nebo odstraněním infikovaného zubu. Poté se předepíše antibiotikum, které zabrání šíření bakterií. Většině pacientů se bolest břicha zlepší již během několika hodin po začátku léčby.
Co dělat, abyste tomu předešli?
Prevence je vždy nejlepší lék. Ať už máte bolest nad pupkem nebo ne:- Navštěvujte zubaře alespoň dvakrát ročně - i když nic nebolí
- Používejte nitě a zubní kartáček s měkkými štětinami
- Nechte se vyšetřit, pokud máte citlivé zuby nebo krvácení dásní
- Nepřehlížejte malé zubní plomby, které se začínají odlepovat
- Nečekáte, až vás zub bolí - infekce může být bezbolestná až do okamžiku, kdy se rozšíří
Největší chyba je předpokládat, že bolest v břiše musí být spojená s jídlem nebo trávením. Zdraví ústní dutiny je neoddělitelné od celkového zdraví těla. Když zubní infekce vstoupí do krevního oběhu, může ovlivnit srdce, plíce i játra. To není jen teorie - je to potvrzeno klinickými studiemi z Univerzitní nemocnice v Motole.
Co dělat, pokud jste v Praze a potřebujete pohotovost?
V Praze je několik zubařských pohotovostí, které pracují 24/7. Nejznámější jsou:- Zubařská pohotovost Praha 5 (nádraží Smíchov)
- Zubní centrum Praha 1 (náměstí Republiky)
- Pohotovost Praha 4 (Pankrác)
- Centrum pro zubní pohotovost na Vídeňské
Všechny mají možnost rezervace telefonicky i online. Pokud je venku noci nebo víkend, neváhejte zavolat. Většina pohotovostí přijímá i pacienty bez předchozího zápisu - a v případě podezření na infekci vás přijmou ihned.
Může bolest nad pupkem být způsobená jen zubní infekcí?
Ano. I když se to zdá nepravděpodobné, zubní infekce - zejména abscesy v horní čelisti - mohou způsobovat bolest v oblasti nad pupkem. Bakterie se mohou šířit po cévách a tkáních, a tělo reaguje zánětem, který se projeví jako tlak nebo pulzující bolest v břišní oblasti. Pokud máte zároveň příznaky v ústech, nejde o náhodu.
Je možné, že se zubní infekce neukáže na rentgenu?
Ano, ale jen v počátečních fázích. V prvních dnech infekce může být rentgen nejasný, protože hnis ještě nevytvořil dostatečnou dutinu. Pokud máte příznaky, ale rentgen je „čistý“, lékař provede klinickou prohlídku - kontrolu citlivosti, otoku, teploty a hnisu. V některých případech je potřeba CT nebo MRI pro přesnější zobrazení.
Může zubní infekce způsobit zvýšenou teplotu i bez bolesti zubu?
Ano. Některé infekce postupují bez bolesti, protože nervy v zubu jsou již zničené. Tělo ale stále reaguje na bakterie - a to může znamenat zvýšenou teplotu, únavu, nebo zvýšené srdeční tepy. Pokud máte nevysvětlitelnou horečku a jste si jisti, že jste nebyli nemocní, zvažte zubařskou prohlídku.
Je bezpečné brát antibiotika bez předpisu, pokud mám podezření na infekci?
Ne. Antibiotika jsou silné léky a jejich neodborné užívání může vést k odolnosti bakterií, zhoršení infekce nebo nežádoucím účinkům. Pokud máte podezření na zubní absces, nechte si předepsat lék zubařem. On ví, které antibiotikum je vhodné pro váš případ a jaká je správná dávka.
Může zubní infekce způsobit bolest v břiše u dětí?
Ano. U dětí se zubní infekce často projevují nečekaně - například jako ztráta chuti do jídla, zvýšená teplota nebo bolest břicha. Rodiče si myslí, že dítě má žaludeční vir, ale ve skutečnosti může mít infikovaný mléčný zub. Pokud dítě má bolest břicha a zároveň zvýšenou teplotu, zkontrolujte jeho ústa.
