Kdy už je zácpa nebezpečná? Příznaky, které nesmíte ignorovat

Zácpa je běžná potíž. Skoro každý ji někdy zažil. Ale když je to jen nepříjemné, a když už to začíná být nebezpečné? Mnoho lidí si myslí, že pokud se nevyprazdňují každý den, je to problém. To není pravda. Ale když se zácpa přemění v trvalou, bolestivou nebo doprovázenou jinými příznaky, je čas na pozornost.

Co vlastně zácpa je?

Zácpa není jen „méně často“. Je to obtížné, bolestivé nebo neúplné vyprazdňování střev, které trvá déle než tři týdny. Pokud se musíte snažit, cítíte plnost, máte pocit, že se nepodařilo vyprázdnit úplně, nebo máte tvrdé, kuličkovité stolici - to jsou skutečné příznaky. A nezáleží na tom, jestli to děláte každý den, každý druhý den nebo tři dny. Každý organismus je jiný.

Problém nastává, když se to stává pravidlem. Když se vaše tělo přestane reagovat na přirozené signály. Když se začínáte bát jíst, protože víte, že to bude bolet. Když se zácpa přemění v váš každodenní život.

Kdy je zácpa opravdu nebezpečná?

Nebezpečná zácpa neznamená jen „délka“. Znamená to, že tělo dává signály, že něco je špatně. Tady jsou příznaky, které nesmíte ignorovat:

• Krev ve stolici - není to normální. Může to být hemoroidy, ale také znamení zánětu, polypu nebo nádoru. I když je krev jen na papíře, je to signál k vyšetření.
• Nečekaná hmotnost - pokud jste za poslední měsíc zhubli bez důvodu, zácpa může být příznakem něčeho vážnějšího, například rakoviny tlustého střeva.
• Prudká bolest břicha - pokud máte bolest, která přichází náhle, je silná a neustupuje, může to být zácpa s překážkou, nebo dokonce zácpa s perforací střeva. To je nouzový stav.
• Neustálé pocení, zvýšená teplota, nevolnost - pokud se k zácpě přidá horečka nebo zvracení, může to být příznak infekce nebo zánětu (např. divertikulitidy).
• Stolice jako „kuličky“ nebo úplně neprůchozí - pokud už několik dní nemáte žádnou stolici a cítíte, že se v břiše něco hromadí, je to varování. Tělo se nezdržuje, když má problém.

Tyto příznaky neznamenají, že máte rakovinu. Ale znamenají, že potřebujete lékaře. Ne domácí recepty. Ne čaj z kmínu. Ne více vlákniny, pokud už ji máte dost. Potřebujete vyšetření.

Co se děje uvnitř, když zácpa přechází do nebezpečné fáze?

Když se stolice dlouho zadržuje, střevo se rozšiřuje. Svaly se unaví. Někdy se vytvářejí pevné hromady, které blokují průchod. To se jmenuje fekální impaktace. Je to jako zácpa, ale větší - stolice je tak tvrdá, že se nedá vyprázdnit ani při silném napětí.

V tomto stavu se může střevo zvětšit až na několik centimetrů. Může dojít k poškození stěny střeva. Může se vytvořit malá díra - perforace. To je vážná komplikace. Bakterie z střeva se dostanou do břišní dutiny a způsobí závažnou infekci - peritonitidu. Ta může být smrtelná, pokud není okamžitě léčena.

U starších lidí je to častější. U těch, kteří už dlouho užívají léky proti bolesti (např. opioidy), nebo mají neurologické onemocnění jako Parkinson. Ale může se stát i mladému člověku, který dlouho ignoroval příznaky.

Co dělat, když máte příznaky nebezpečné zácpy?

Nikdy nečekáte, až „to projde“. Pokud máte některý z výše uvedených příznaků - jděte k lékaři. Ne k lékárníkovi. Ne k přátelce, která vám doporučí „přírodní“ čaj. Jděte k gynekologovi, pokud jste žena a máte bolesti v dolní části břicha - protože zácpa se často překrývá s problémy v pánvi. Jděte k internistovi nebo proktologovi.

Lékař vám udělá:

• Příběh - jak dlouho to trvá, jaká je stolice, jaké léky užíváte, jaká je strava.
• Fyzikální vyšetření - včetně rektálního vyšetření.
• Možná ultrazvuk břicha nebo CT.
• Střevní endoskopii (kolonoskopii), pokud je podezření na nádor nebo zánět.

Nikdy nezaměňujte zácpu s jinou nemocí. Například zácpa může být jediným příznakem rakoviny tlustého střeva. A ta se v počáteční fázi často neobjevuje jinak než změnou stolice.

Co můžete dělat sami - a co ne

Než se dostanete k lékaři, můžete zkusit něco bezpečného:

• Pijte dost vody - alespoň 1,5-2 litry denně. Voda pomáhá stolici být měkčí.
• Jedte vlákninu - zelenina, ovoce, celozrnné výrobky, luštěniny. Ale ne přeháníte - pokud už máte impaktaci, příliš mnoho vlákniny může zhoršit stav.
• Pohybujte se - procházky, jízda na kole, lehká cvičení. Pohyb stimuluje střevní peristaltiku.
• Používejte měkké laxativa - např. laktulóza nebo polyethylen glykol. Ty jsou bezpečné pro krátkodobé použití.

Ale ne:

• Nepoužívejte stimulační laxativa (např. senna, kascara) déle než 1-2 týdny. Mohou poškodit střevní nervy.
• Nepoužívejte klystýry každý den. Můžete zničit přirozenou reakci střev.
• Nepřeháníte s probiotiky - nejsou lékem, jen doplňkem.

Co se děje s dětmi a staršími lidmi?

U dětí je zácpa častější, ale jinak se projevuje. Dítě se může snažit zadržovat stolici, protože to dříve bolelo. Výsledek: stolice se hromadí, střevo se roztahuje, a dítě přestává cítit potřebu. To se jmenuje střevní retence. V takovém případě je potřeba pediatr nebo dětský proktolog.

U starších lidí je riziko vyšší. Léky na krevní tlak, depresi, bolesti - všechny mohou způsobit zácpu. Pohybová aktivita klesá. Příjem tekutin se snižuje. A tělo už neodpovídá tak rychle. Proto je důležité, aby rodiny věděly, co hledat. Pokud starší člověk přestal jíst, je neklidný, má bolest břicha nebo zmatenost - to může být zácpa. A to je varovný signál.

Nejčastější omyly

Mnoho lidí si myslí:

• „Musím mít stolici každý den.“ - Ne. Někteří lidé mají tři dny. To je normální, pokud není bolest, tvrdost nebo pocit neúplného vyprázdnění.
• „Čaj z kmínu nebo šťáva z mrkve to vyřeší.“ - Ne. Tyto nápoje nemají silný účinek na zácpu. Můžou pomoci jako doplněk, ale ne jako lék.
• „Když to nejde, musím se snažit víc.“ - Ne. Přílišné napětí může způsobit hemoroidy nebo roztržení. Pokud to nejde, přestanete. A jděte k lékaři.

Kdy je čas na lékaře - shrnutí

Pokud máte zácpu déle než tři týdny, nebo pokud se k ní přidává:

• Krev ve stolici
• Nečekaná hmotnost
• Prudká bolest břicha
• Horečka nebo zvracení
• Neustálý pocit plnosti
• Stolice jako kuličky po více než 5 dnech

- pak to není jen „nepříjemné“. To je vážný signál těla. A tělo neklame.

Nečekáte. Nevyhledáváte „alternativní“ léčbu. Jdete k lékaři. Dřív než později. Protože zácpa není jen problém s trávením. Je to zrcadlo celého vašeho zdraví.