Proč vůbec máte v zubech nervy? Když si to představíte, je to trochu divné - pevná, tvrdá struktura jako zub, která má uvnitř živý, citlivý nerv. Ale bez těchto nervů by vaše zuby nebyly zuby, ale jen kusy kosti. Nervy v zubech nejsou chybou přírody, ale důležitou ochranou. Jsou tam proto, aby vás varovaly, když je něco špatně.
Co je vlastně zubní nerv?
Zubní nerv, nebo lékařsky řečeno pulpa, je měkká tkáň uprostřed zubu. Obsahuje krevní cévy, lymfatické cévy a nervy. Nejde jen o jeden nerv, ale o skupinu nervových vláken, která propojí váš zub s mozkem. Když něco poškodí zub - třeba zářez, škodlivé bakterie nebo úraz - tyto nervy to okamžitě zaznamenají a pošlou signál: „Pozor! Tady je problém!“
Přední zuby, které často bolejí, jsou zvlášť citlivé. Mají jednu hlavní kořenovou kanálku, která je kratší a přímější než u zadních zubů. To znamená, že infekce nebo zánět se tam šíří rychleji a bolest se projevuje dříve a silněji. Když se zubní kaz dostane blízko k pulpe, už jen teplá voda nebo studený vzduch může způsobit ostrou, zářivou bolest. To není jen „citlivost“ - je to vaše tělo, které vás varuje: „Zub je v nebezpečí.“
Proč právě přední zuby bolejí?
Přední zuby jsou vystavené. Při dopadech, při zuby škrábání nebo při nevhodné hygieně se jejich sklovina snadněji poškozuje. Když se sklovina poškodí, bakterie pronikají rychleji do nitra zubu. V předních zubech je pulpa blíže k povrchu - není to jako u molárů, kde je kůra silnější a více vrstev. Proto i malý kaz může rychle dosáhnout nervu.
Často se stává, že lidé zanedbávají bolest předních zubů. Myslí si: „To je jen citlivost, přežiju to.“ Ale když cítíte bolest při jídle, pití nebo dokonce při dechu, není to jen „přechodný problém“. To je signál, že zubní nerv je zánětlivě aktivní. Když se zánět prohloubí, může dojít k nekrotizaci nervu - tedy k jeho smrti. A to je ještě hůře. Když nerv zemře, bolest někdy zmizí. Ale infekce ne. Bakterie se šíří do čelisti, vytvářejí absces, a pak už není jen o bolesti - je to o infekci, která může ohrozit celé tělo.
Co způsobuje bolest v zubech?
Není jedna příčina. Je jich několik, a všechny se dotýkají nervu:
- Zubní kaz: Nejčastější příčina. Bakterie rozkládají sklovinu a dentin, až dorazí k pulpe.
- Trhliny nebo zlomeniny: I malá trhlina může umožnit bakteriím proniknout hluboko. Často se to stane po dopadu nebo při kousnutí tvrdého předmětu.
- Bruxismus: Škrábání nebo stiskování zubů během spánku způsobuje přetížení. Nervy se zánětlivě reagují, i když není žádný kaz.
- Nepravidelná hygiena: Zbytečný zbytek potravy mezi zuby vytváří kyselé prostředí, které ničí sklovinu.
- Neúspěšná výplň nebo korunka: Pokud je výplň špatně zasazená, mezi ní a zubem se může vytvořit mezera - a tam se začnou rozmnožovat bakterie.
Ve většině případů bolest předních zubů začíná jako jemná citlivost na teploty. Pak se přemění v trvalou, pulzující bolest. Někdy se projevuje i při stisknutí zubu. To je signál, že nerv už není jen podrážděný - je zánětlivě aktivní.
Co dělat, když bolejí přední zuby?
Nejprve: nečekat. Pokud bolest trvá déle než dva dny, nebo se zhoršuje, je čas u zubaře. Neexistuje domácí lék, který by opravil nerv. Můžete si dát led, použít antiseptický ústní gél nebo si vzít ibuprofen, ale to jen potlačí příznaky - neřeší příčinu.
Zubař se podívá na rentgen. Zjistí, zda je kaz hluboký, zda je zub prasklý, nebo zda je výplň špatná. Pokud je nerv poškozený, je jediným řešením kořenové ošetření. To znamená, že zubař odstraní záněklivou pulpu, vyčistí kořenový kanál, dezinfikuje ho a zaplní speciální hmotou. Zub zůstane na místě, ale už nebude citlivý - protože nerv už tam není.
Nejde o „odstranění nervu“ jako o „zničení zubu“. Naopak - kořenové ošetření zachraňuje zub. Bez něj byste zub museli vytrhnout. A to je daleko dražší a komplikovanější řešení.
Co se stane, když to ignorujete?
Když necháte zubní infekci bez péče, nejen bolest přetrvává - postupuje.
- Po několika týdnech se může vytvořit absces - hnisavá kapsle kolem kořene zubu.
- Infekce se může rozšířit do čelisti, kde může způsobit ztrátu kosti.
- V nejhorším případě se bakterie dostanou do krevního oběhu a ohrozí srdce, plíce nebo mozek.
Nejsem tady, abych vás strašila. Ale zubní infekce není jen „nepříjemnost“. Je to vážná zdravotní hrozba. V České republice se každý rok tisíce lidí dostane do nemocnice kvůli infekcím, které začaly jako „jen trochu bolel zub“.
Co můžete dělat, abyste bolesti předešli?
Nejlepší lék je prevence. A to nejen čištění zubů.
- Čistěte si zuby dvakrát denně - a nejen před zrcadlem. Používejte fluoridovou zubní pastu a měkkou kartáček.
- Používejte nitě každý den. Mezery mezi předními zuby jsou ideální místo pro bakterie.
- Vyhněte se častému pití sladkých nápojů - i když jsou „bez cukru“, obsahují kyseliny, které ničí sklovinu.
- Navštěvujte zubaře každých šest měsíců - i když nic nebolelo. Včasný záchyt kazu znamená menší výplň, než kořenové ošetření.
- Pokud škrábáte zuby ve spánku, nechte si vyrobit ochrannou noční štětici. To zabraňuje poškozování zubů a nervů.
Nezapomeňte: bolest předních zubů není „pouze zubní problém“. Je to vaše tělo, které vás žádá o pomoc. A když ji dostane, můžete zůstat s celým zubem - a bez bolesti.
